麻省理工学院林肯实验室70周年纪念讲座

2021年8月12日

我很荣幸能参加这个系列讲座庆祝林肯实验室成立70周年.

在韦尔斯利,我们为在林肯实验室工作的校友感到非常自豪——今天你们中有十几个人. 林肯和韦尔斯利的关系可以追溯到程序员时代 玛丽·艾伦·威尔克斯 皇冠体育1959届毕业生, 是谁在20世纪60年代早期在林肯大学为世界上第一台个人电脑编写了代码, 而, 她说, “疯狂工作”,“吃”各种糟糕的食物,,感觉“完全被接受了”.”

我真希望60年后我还能这么说, 女性争取在工作场所被完全接受的斗争已经减少到消失的地步——尤其是那些在科学领域拓展视野和拯救生命的女性, 工程, 和医学.

但是,这场大流行病唤醒了世界,使其认识到仍然存在的斗争. As 伊曼纽尔长音符号 换句话说,SARS-CoV-2是一种“反女权主义病毒”.”

它确实揭示了女性在努力平衡家庭责任和工作方面的独立程度,尤其是在美国, 幼儿教育和保育的公共支出在哪里 微不足道的. 对有色人种女性来说,要做到平衡尤其困难, 谁的失业人数更多, 他们更有可能同时是 主要经济支柱 在他们的家庭中负责照顾孩子和家务. 他们通常也没有多少资源来帮助他们应对紧急情况:西班牙裔家庭的财富中位数只有美国人的五分之一 中等白人家庭 中等收入的黑人家庭,只有八分之一的财富.

毫无疑问, 疫情对职业母亲来说是残酷的, 他们是否是一线员工, 或者在2020年2月到2021年3月之间在家工作, 1.500万年 有学龄儿童的妇女离开了劳动力市场. 即使是那些努力工作的女性也很难在事业上取得进步:1 研究 发现远程工作期间得到晋升的父亲是母亲的四倍.

预算计划 昨天早上在参议院通过了, 美国有机会将儿童保育和早期儿童教育定义为它们的本质:使妇女能够发挥她们的潜力并为我们的经济做出充分贡献的枢枢——就像道路和桥梁一样,是必不可少的公共产品.

该病毒还突出表明,不同性别和种族的健康结果可能存在很大差异. 在美国.S.,对于每一个 10人死亡 女性死于COVID-19,男性中有13人死亡. 与此同时,初步证据表明,女性可能更容易患上“长COVID”.“这些都不足为奇. 性是生物性的,女性和男性对疾病的体验往往不同.

比赛, 另一方面, 是一种社会建构, 因此,这次大流行期间的差异突显了社会因素对健康结果的影响, 拉美裔, 美国印第安人和阿拉斯加原住民因COVID-19住院的可能性是白人和白人的三倍 至少两倍的可能死亡, 在年轻的时候. 在2019年至2020年期间, 预期寿命 美国白人的平均寿命下降了一岁, 但西班牙裔和黑人只有三年.

在这次大流行期间,有色人种的预后较差可能有许多因素:糖尿病和肥胖等合并症, 贫困, 缺少医疗保险, 在无法在家完成的服务和生产工作中以及在上下班途中更容易接触到病毒. 然而,研究人员的一项早期研究 麻省理工斯隆管理学院 发现,, 在县一级, 黑人居民的比例越高, 死亡率越高,即使在调整了这些变量之后. 很明显, 涉及到其他因素, 包括可能的慢性压力和/或卫生保健系统本身的歧视.

作为一名医生、科学家和教育家,我倾向于研究我们社会中性别和种族的断层线. 但是在林肯实验室, 国家安全的任务在哪里, 我要说的是,这牵涉到国家安全, 太. 当女性成群结队地离开工作场所,少数族裔大量死亡时, 很明显,我们未能公平地对待我们人口的很大一部分削弱了美国的经济和地缘政治. 它限制了我们的创新能力,降低了我们在世界上的地位. 这无疑加剧了COVID-19这一人道主义灾难, 这影响了我们在卫生外交方面的信誉, 现在哪个是最重要的.

问题是,我们从COVID-19中学到了什么? 以及我们如何运用这些经验?

在寻找答案的路上, 请允许我告诉你一些皇冠体育我自己的职业生涯, 因为我从大学时代就开始研究性别和种族的断层线,而且从小就意识到这一点, 因为我祖母的事.

我最美好的童年记忆就是和她一起在布鲁克林的房子里度过的时光. 她热情而精力充沛,有一种自然的力量. 她可能在工厂工作过, 但这并没有阻止她攒钱去欧洲旅行. 我的祖母热爱生活,她也爱我.

然后,当我8岁,她60岁的时候,事情发生了变化. 她变得无精打采,孤僻,不吃东西. 她的照顾成了我们家的全部. 我们花了很长时间才得到诊断. 即使在今天,有色人种女性经常发现她们的症状被医疗系统所忽视. 以我祖母为例, 她一直深受抑郁症的折磨, 当她最终被诊断出来的时候, 她陷入了恶性循环,再也没有恢复过来.

她的经历激发了我的愿望,让类似的事情不再发生在其他女性身上, 即使我不知道那是怎么发生的.

作为哈佛大学的新生, 我很幸运地参加了露丝·哈伯德的课程, 第一位在那里获得终身教职的女生物学家. 这门课被称为“生物学和妇女问题”,露丝明确地表达了一些女人经常感觉到的东西, 但很少有人明确指出:科学实践使人类成为规范——包括他们的身体和思想——被认为是科学真理的东西是社会建构的,值得重新审视.

在我大三时,我与露丝和进化生物学家斯蒂芬·杰伊·古尔德(Stephen Jay Gould)一起进行的一项独立研究强调了科学正统可能反映出有限的观点. 一个被称为人类社会生物学的新领域开始流行起来, 它为人类的某些行为提供了进化的——因此是基因的——解释,包括 女人的羞怯——忽视文化的影响. 露丝和斯蒂芬挑战了这个概念,也推动我去挑战它. 我认识到,我不仅有权质疑科学范式,而且有责任质疑它们.

我在布莱根妇女医院(Brigham and Women 's Hospital)心脏病科住院医师期间的第一次临床轮转帮助我找到了自己的道路. 我的主治医生是. 李高盛, 一位心脏病专家,他是临床流行病学领域的早期创始人之一, 利用大型临床数据集并寻找模式来指导更好的结果. 他帮助临床医生预测非心脏手术的心脏风险, 确定哪些胸痛患者需要住院的标准, 并模拟了预防和治疗冠心病的政策重点.

我对他的工作非常感兴趣,后来在住院医师培训期间,我和他一起做了三个月的研究,并决定将临床流行病学与心脏病学结合起来, 为了研究基于性别和种族的差异.

By 2001, 我能够充分利用我的祖母和露丝·哈伯德提供的灵感,在布里格姆和哈佛医学院成立了康纳斯妇女健康和性别生物学中心, 并重新启动了妇女保健司. 在这个角色中, 我花了15年的时间来推动科学发展,改变一种将男性的生理和经历视为正常的医学和科学文化, 而女性只是偏离了常规.

事实上,男人和女人在身体的每个细胞上都是不同的. 女性一生中荷尔蒙和生殖的变化——以及女性独特的经历和压力——使这些基因差异更加复杂.

女人的心脏不一样,肺不一样,她们的生活也不一样. 药物对男性和女性的作用不同. 疾病表现不同. 如果我们不考虑到这些现实,我们就会把妇女的健康完全交给机遇.

然而,, 直到20世纪90年代, 女性通常被排除在美国国立卫生研究院III期临床试验之外. 把他们排除在外的代价是高昂的. 这10个人中 处方药 在1997年到2001年间被FDA从市场上撤回, 其中8种对女性的不良健康影响更为严重.

但是在1991年, 在参议院司法委员会的听证会上,安妮塔·希尔(Anita Hill)指控最高法院大法官提名人克拉伦斯·托马斯(Clarence Thomas)在工作场所进行性骚扰,并没有受到质疑她的白人男性参议员的特别优待. 当时很多美国妇女意识到她们所经历的不公正. 这与2017年女性开始对哈维·韦恩斯坦(Harvey Weinstein)提出指控的那一刻没有什么不同, #MeToo成为了战斗口号.

这些不公正现象包括有偏见的医学研究. 国会女议员帕特·施罗德 说这是 医生健康研究1989年的研究发现,每天服用阿司匹林可以预防心脏病,这给了她一个提示. 参与临床试验的22000名医生中,每一位都是男性. 事实上,在2005年,阿司匹林被 妇女健康研究 减少女性中风的发生率,但不是心脏病发作. 这两项试验都在布里格姆进行, 但研究表明,女性要等16年才能得到结果.

By 1993, 帕特·施罗德(帕特·施罗德)在国会领导了一群女性,她们确保《皇冠体育》(NIH Revitalization Act)包括一项授权,即妇女和少数民族被纳入第三阶段临床试验.

这是向前迈出的一步,但要宣布胜利肯定还为时过早. 2015年,整整22年过去了 政府问责局 得出的结论是,NIH没有达到法律的意图, 因为未能确保临床试验按性别分析结果. 很明显, 当你把男性和女性都纳入药物试验时, 一般的回答可能会隐藏最相关的内容. 下面是方法 帕特·施罗德 描述了落后的NIH:“这让我想起当你让你的孩子把衣服从洗衣机搬到烘干机. 然后你回去, 衣服还是湿的, 他们说, “好吧, 你没让我把烘干机打开.’ ”

2016年底,国会又通过了一项法案, 21世纪治愈法案, 在NIH开始坚持临床试验之前 结果 按性别和种族进行报告.

在基础和临床前生物医学研究方面, 绝大多数的研究都集中在雄性动物和雄性细胞上. 直到2016年,美国国立卫生研究院才开始预料到这一点 性别是一个生物学变量 将其纳入其所支持的研究的设计、分析和报告中. 没有这个变量,你所拥有的就是糟糕的科学.

如果没有公共卫生监测数据中的变量,你所拥有的就是糟糕的公共卫生. 然而,, 健康数据仍然没有按性别和种族进行常规分层,COVID-19指出了其中的成本.

只到去年6月 13 在有超过2000例COVID-19病例的26个州中,公布了按性别分列的COVID-19死亡数据. 的 纽约时报 不得不在2020年春天提起《皇冠体育》诉讼,让疾病预防控制中心发布有关COVID病例中种族和民族的数据, 显示了黑人和西班牙人的感染率非常不成比例.

未能考虑到影响健康结果的差异确实阻碍了我们在大流行的头几个月里了解和抗击病毒, 我们应该从中吸取教训.

尽管如此, 慢慢地, 科学正在进步,越来越多的证据表明,心脏病, 肺癌, 抑郁症, 阿尔茨海默病在女性和男性身上都有不同的过程. 我最近遇到一位男同事,他正在开发一种针对女性心力衰竭的性别特异性药物, 保留射血分数的心力衰竭. 这就是进步!

慢慢地, 我们也更加关注性别和种族的交汇处正在发生的事情——部分原因是美国黑人妇女中孕产妇和婴儿死亡率的极端危机. 黑人妇女死于 妊娠相关并发症 这一比例是白人女性的三倍多. 孕产妇死亡率 自1987年以来,美国的人口增长了一倍多, 因为黑人女性的处境非常糟糕——其中包括富有且受过高等教育的黑人女性. 这些死亡中有一半以上是由可预防的原因造成的,主要是心血管疾病. 婴儿死亡率 黑人婴儿的死亡率也是白人婴儿的两倍多.

这可能是违反直觉的, 但是,实现更公平的卫生结果的唯一途径是考虑到这些差异.

当然,你是谁往往决定了你所看到的. 这一点也不奇怪 分析 of 11.1980年至2016年期间,500万份健康科学出版物发现,第一或最后作者为女性的研究更有可能按性别报告研究结果.

你是谁会影响你所看到的. 但我们所有人都需要以更大的敏感性和更多的同理心来看待差异. 我强调这在医学中的重要性,因为这是我的研究领域. 但在其他科学和工程领域,对差异的敏感性显然同样重要.

如果你总是求助于什么 看不见的女人 作家卡洛琳·克里亚多·佩雷斯称之为“默认男性”,“你最终会发现,女性的生命处于危险之中,因为她们配备了 战斗服, 个人防护装备, or 宇航服 男士尺码. 你有 车辆安全测试 这些驾驶员的体型反映了20世纪70年代男性的第50百分位,而女性在正面碰撞中受伤的可能性要高出73%. 你有 面部识别软件 当被要求识别浅肤色男性的性别时,错误率低于1%, 但对于深肤色的女性来说,35%的情况下是错误的.

女性占人口的51%, 然而,我们经常被视为局外人,我们的生活不应该影响我们周围世界的设计.

So, 我们能做些什么来改变科学文化, 工程, 和医学,以便更好地为我们所有的人服务?

很明显, 像林肯和韦尔斯利这样的机构可以发挥重要作用, 因为美国需要让更多的女性和少数族裔进入科学领域, 工程, 和医学.

重要的是,谁坐在桌前问问题. 我们都有盲点. 在每一个研究领域, 我们需要不同种族的观点, 性别, 财富程度, 生活的历史, 等.为了真正了解我们的世界并取得进步.

这项皇冠体育面部识别软件偏见的开创性研究的两位作者都是黑人女性,这并非偶然, 麻省理工学院媒体实验室的Joy Buolamwini和Timnit Gebru, 然后在斯坦福大学读研究生.

当女性能够创新时,这对女性来说很重要. 我想到了MIT的衍生品 初轧机技术, 由三位女性共同创立, 这就解决了为男性设计的心脏监测器等医疗设备体积庞大、女性不舒服的问题. 初轧机技术, 另一方面, 已开发出可水洗, 测量心肺功能的柔性传感器可以嵌入胸罩.

这就是为什么去年只有2个名额令人沮丧的原因.3% of 风险资本 去了由女性领导的初创企业. 再一次。, 女性并不是一个利基市场, 但是占人口的大多数, 因此,我们需要更多的女性参与投资决策, 太.

显然,像COVID这样的危机表明了让所有人才库参与进来的价值. 国家 由女性领导 总体而言,2020年的表现要好一些, 使用更严格的测试策略, 低死亡率, 更好的经济效益. 在研究方面, 女性和有色人种女性绝对是研发新冠疫苗的关键, 包括 Dr. Kizzmekia Corbett 美国国立卫生研究院疫苗研究中心的研究员, who helped to forward the speedy development of the Moderna vaccine; Dr. Ozlem Tureci, who led the development of the Pfizer vaccine as Chief Medical Officer of BioNTech; and Dr. Katalin Kariko, 是谁对这两种疫苗所基于的修饰信使RNA进行了基础研究.

与此同时,2019冠状病毒病也让世界各地的妇女面临严峻挑战 阀杆.

美国国家科学院最近的一份报告 皇冠体育2019冠状病毒病对学术科学领域女性职业生涯的影响, 工程, 和医学编目了这些挣扎:其中包括随着学校和托儿中心的关闭,女教师不平等的“第二班”责任突然扩大, 到那些在医疗保健第一线的妇女所经历的极度倦怠,她们通常 年轻的, 收入较低她们被要求更努力地工作,但得到的支持却比男性同事少.

韦尔斯利经济学家的研究 Dr. 奥尔加Shurchkov 甚至在大流行之前就发现了这一点, 学术界的女性每天花在照顾孩子和做其他家务上的时间比学术界的男性多50分钟. 大流行病使妇女每天照顾孩子和做家务的负担增加了两个多小时, 减少了这些女性每天能做的一个小时的研究工作. 男性的影响较小.

所以,女性屈服也就不足为奇了 按比例减少纸张 在疫情期间,她们比男性同行——尤其是年轻女性——更倾向于期刊,这使得她们在寻求终身职位和晋升方面落后于男性同行.

但2019冠状病毒病只会加剧学术科学和工程领域的性别不平等, 没有改变他们的性格或根本的不公平.

我最近与人合著了一篇论文,证明了这一点 文章同行审稿人 在健康科学中,对关注女性的研究存在偏见. 当然, 正如我之前提到的, 这类研究更有可能由女性科学家进行. 尽管审稿人发现这些研究主要针对女性 更多的 可能对医学科学有贡献, 尽管如此,她们推荐发表对男性进行的相同研究的可能性是男性的两倍.

不幸的是,发表偏见远不是女性在阀杆领域经历的最严重的侮辱. 在薪酬和晋升方面存在性别差距,也存在敌意和骚扰. 2018年,我是美国国家科学院委员会的联合主席,该委员会报告了 女性性骚扰 在学术科学、工程和医学方面. 我们发现,学术场所的性骚扰率仅次于军队.

只有当你草率地考虑这个问题时,你才会感到震惊:在这两个环境中,男性数量都超过女性,而且领导层都由男性主导, 而这样的环境往往会助长性骚扰.

这类骚扰包括人们立即想到的不受欢迎的性关注和性胁迫——以及更常见的性别骚扰问题——往往隐藏在公众意识之下的贬低和摧毁自信的行为. 我们还发现,有色人种女性, 谁必须同时与性别歧视和种族主义作斗争, 受到最多的骚扰.

坦率地说, 因为我们所有的高等教育工作者都在努力让年轻女性进入科学和工程领域, 想到他们被赶出这些领域,真是令人沮丧. 学术机构需要愿意强有力地处理这一问题的领导者.

最终, 这次大流行的一大教训是,作为一个社会, 我们不能让性别平等碰运气. 甚至在大流行之前,我们就在轻率地缩小妇女的前景. 不同的是,COVID-19使这种不公平现象变得如此明显,我们不能忽视它.

So, 这个恢复的时刻确实是一个重新思考的机会:我们能做些什么来让女性充分发挥她们的潜力, 既为自己服务,也为整个世界服务?

很明显, 麻省理工学院和皇冠体育都成功地为女性在科学和工程领域提供了机会, 我知道林肯在外联方面做得很好, 即使是在K到12年级, 再次努力拓宽人才输送渠道, 国家安全问题.

在韦尔斯利, 我们七个最受欢迎的专业中有五个是阀杆专业, 我们在阀杆领域有出色的教师:他们在没有研究生课程的文理学院中名列前茅, 在联邦政府对他们研究的支持方面. 在我们的文科同行中, 我们培养了最多的女性,她们后来获得了科学博士学位, 获得数学博士学位的女性人数位居第二.

我们也是推动科学领域种族和民族多样性的力量:在过去的10年里, 我们将阀杆学位授予未被充分代表的少数族裔女性的比例提高了一倍, to 22%.

但我想强调, 如果我们这些学术领袖想要变得更加多样化和包容, 这不是一场数字游戏. 这需要对该机构进行彻底改革.

在韦尔斯利, 我们的战略计划——学院的第一个——将包容性卓越置于韦尔斯利体验的中心. 我们已经使我们的整个课程更具包容性, 帮助不同背景的年轻女性在学业上取得进步.

我们也明白,为来自弱势家庭的学生提供全方位的机会是非常重要的, 因为他们很可能不知道外面有什么可以梦想的.

我就是一个例子. 我刚上医学院的时候并不了解什么是学院派医学. 当我第一次以校长的身份来到韦尔斯利时,我了解到学院正在对医学预科学生进行分层,指导他们申请哪所医学院, 基于他们作为本科生想要做的事情——我制止了他们. 这种分层显然歧视第一代, 低收入, 以及少数族裔学生, 哪些人没有机会接触到与他们更有特权的同龄人相同的潜在职业道路.

如果我也有那样的想法, 我申请哈佛医学院(Harvard Medical School)会被劝阻, 很多选择对我来说都是封闭的.

像我这样的大学的工作就是让学生了解各种可能性. 让他们参与研究是非常重要的, 因为它可以让他们了解科学的文化和实践, 并动手探索不同的领域.

随着机构, 和全社会, 我们还需要重新考虑我们为女研究生和医科学生提供的结构性支持, 博士后, 研究人员, 青年教师, 以及研究科学家——让他们尽其所能. 在韦尔斯利, 今年我们为初级教师提供了一笔补助金,专门用于儿童保育和住房, 大家都知道, 在波士顿都会区非常贵. 我们正在努力思考如何进一步支持他们的职业发展.

可能是最重要的, 我们需要吸取COVID-19的痛苦教训,帮助下一代更好地问自己问题. 当他们考虑科学领域的重大挑战时, 工程, 医学, 以及国家安全, 他们是否也会考虑社会不平等对他们的影响? 他们是否将公正和公平作为设计标准, 无论是一项科学研究还是一项新技术? 他们能在与自己不同的人身上看到天赋吗, 他们是否认为这是一种不能浪费的东西?

对于任何希望找到真正解决办法的人来说,这些镜头都是绝对必要的.

最终, 2019冠状病毒病对我们社会的许多结构和制度进行了极端考验,并为我们提供了一个新的视角,让我们了解它们如何使妇女和少数民族处于不利地位.

我今天讲了很多皇冠体育视力的内容. 打击任何地方的不公正的第一步是透明度:你需要看到正在发生的事情,然后才能解决它.

作为科学家和工程师,我们所有人都在从事揭示真相的工作. 我们应该对一般的反应失去耐心, 一刀切的设计, 没有分层的数据, 客观的分类机制似乎总是不利于女性和少数族裔.

当我们考虑并揭示重要的区别时,我们就没有地方可以隐藏不公正. 我们正在直面重要的问题. 我们正在使美国走上更健康的道路, 更公平的, 更有弹性的社会.

谢谢你!.